澳洲墨爾本27日宣布當地時間今晚11點59分封城，直至6月3日晚間11點59分解除，政府在官網發出新聞稿稱，「簡單又敏捷的動作可以有效阻止疫情發展」、「我們已看到其他國家對抗變種病毒失敗，像台灣這樣的地方……」。

澳洲維多利亞州政府官網表示，根據當地公共衛生團隊建議，維多利亞州將重新祭出封鎖措施，包含首府墨爾本在內，從27日晚間11點59分至6月3日晚間11點59分，共封鎖7天，維多利亞州政府認為，這種簡單又敏捷的動作可以有效地阻止疫情傳播，而澳洲公衛專家關心的是，變種病毒的傳播速度究竟有多快。

維多利亞州政府指出，在當地已經發現印度B1.617.1變種病毒，而且還能具有超強的傳染性，儘管官方能夠追蹤，但病毒也持續不斷發展，在很多情況下，這種病毒能在24小時內導致大量確診案件，也就是說，這個變種病毒正使人類染疫後更具感染力，並很快地傳染給別人。

維多利亞州政府提到，目前已經看到其他國家防範變種病毒失敗，「像台灣這樣的地方，在短短幾天、幾週的時間內，就從極低的確診病例數發展成暴漲的數字，現在正努力設法控制疫情」，維多利亞州政府也提到，澳洲政府研發疫苗的速度比預期的還慢，若能讓許多民眾接種疫苗，處境可能會不同。

維多利亞州政府宣布，民眾在封鎖期間，只有採購食物、民生用品、工作、照護需求，接種疫苗，可被允許離開家中，每天也可以外出運動2個小時，但購物與運動僅限於離住宅5公里的範圍內，若是範圍內沒有商店，可以前往距離最近的商店，每個家庭每天僅限1人外出購物，離開家後不論室內、室外，一律配戴口罩。

維多利亞州政府表示，娛樂場所與健身房等公眾空間將全數關閉，學校也不對外開放，所有40歲以上居民從28日起都可施打疫苗，官方呼籲符合條件的民眾踴躍接種。

AZ血栓之亂如何解？醫師提疫苗8套劇本，擔心台灣走向劇本3！

AZ血栓之亂持續延燒，各國紛紛採取不同應對措施。其中，歐洲多國暫停施打疫苗，但也有多國持續接種。究竟台灣下一步是什麼？前台大醫師「林氏璧」提出八套劇本。

AZ疫苗何時開打？

除了猜測指揮中心的決策究竟為何外，事實上根據現況，更令民眾感到好奇的是，AZ疫苗接種與否，對於台灣和世界各國的未來疫情控制及發展又會帶來哪些影響？

對此，前台大感染科醫師林氏璧也在社群媒體PO文發表看法表示，其實早在去年2020年11月他就曾在自己的部落格公開發文，寫下了新冠疫苗的八個劇本，預估新冠疫苗和疫情的未來發展走向。

新冠疫苗走向》林氏璧提八個可能劇本

劇本1：

各間疫苗陸續發布第三期臨床試驗結果，多半都是好消息，保護力多落在八～九成不等，也沒有嚴重副作用。2020年底開始有疫苗被緊急授權使用先在醫護人員，然後在重症高風險族群施打，但是量少，冬天歐美的疫情仍舊嚴峻無法阻止。

到了2021年第二季開始量產加速，一些國家施打＋染疫的人口到了六成的群體免疫門檻後，隨著夏天到來疫情就此和緩，到了2021年秋冬沒有再流行起來（相對於沒有大量施打的國家），新冠疫苗被證實真的有用。

各國人口往來需要提供疫苗注射證明，逐漸恢復國際交流。最早成功的輝瑞／BNT和莫德納RNA疫苗因為需要冷鍊成本較貴，後來反而乏人問津。

更新：現在全球某些地方第四波已經蠢蠢欲動，也許不需要到秋冬，如果多個地方又開始一波疫情，但以色列、英國這種疫苗覆蓋率較高的國家疫情沒有再大流行，那我們會對疫苗更有信心。

劇本2：

大致同劇本1，但接下來疫苗成功者少，失敗者多。成功的幾家疫苗成了人人搶手的疫苗。因此僧多粥少，整個疫情和緩的時間表會往後延。

劇本3：

在大量施打開始後出現了一些不良事件引起人們對於未知疫苗的恐懼，歐美部分地區開始有拒打新冠疫苗的風氣。疫苗到底是否有效無法獲得驗證，因為施打率沒有辦法達到群體免疫門檻。

而這是惡性循環，打了疫苗似乎疫情還是一樣嚴重，就更多人不想打。新冠疫苗變成買方市場，生產過剩變成很好買到。而在一些國家好好施打後證明了可壓制疫情，才終於被證實真的有用。

劇本4：

繼續追蹤下去，發現疫苗保護力沒有初期報告中看到這麼好。或是臨床試驗中就發生了一些非常少見的副作用。讓整個疫苗發展的進度變緩。疫情會繼續拖下去。

劇本5：

疫苗的保護力時間問題—後續追蹤疫苗的保護力可能僅有半個月或一年，須研究是否可以用追加一劑的方式來解決。疫情會繼續拖下去。

劇本6：

新冠病毒繼續突變到S蛋白發生了重大變異，目前的新冠疫苗變得沒有用。以後需要和流感病毒疫苗一樣一到兩年就打一次。

劇本7：

最嚴重的劇本是現行疫苗對於新突變的病毒是效果不好的抗體，反而產生ADE（抗體依賴的增強作用），打了疫苗的人反而得病後容易重症。人類快速做出了新冠疫苗，卻被病毒大逆襲。

劇本8：

疫苗有種種問題。最後疫情趨緩的關鍵是，病毒越突變致病力越弱，變成類似流感病毒的存在。

各國可能會開始走向不同劇本

而時序來到2021年的現在，林氏璧提到，以目前國際現況來看，很幸運的在前幾個月前，在以色列大量施打輝瑞疫苗（BioNTech）；美國大量施打輝瑞／莫德納（Moderna）；還有英國大量施打輝瑞／AZ疫苗之下，劇本3的情形並沒有明顯的發生，且已經累積大量的安全性和有效性資料。因此，對於近期出現的歐洲AZ疫苗血栓之亂，他表示自己只覺得，「該來的總是會來，各國開始可能會走向不同的劇本，就繼續看下去吧。」

給台灣民眾的建議是…

至於從目前國際間的趨勢、現況來分析，給台灣民眾的建議是什麼？林氏璧表示，他非常擔心在新聞媒體，還有政治人物的炒作下，會將台灣推向劇本3的情況。特別是，由於台灣社區相對是沒有風險的，因此更容易讓很多人產生疫苗接種沒有急迫性的錯覺。

但他強調，台灣的急迫性和國外是不同的！國外的急迫性在於COVID-19的疫情控制。而台灣的急迫性是在，台灣想不想恢復和國際間的交流？還是要一直持續鎖國下去？

林氏璧提到，他認為目前指揮中心對於疫情控制的大方向，仍會趨向台灣民眾疫苗接種率達到，衛福部部長陳時中說的至少60%群體免疫才進一步考慮開放國門。

至於台灣是否能盡快達到這一目標，那就要看全民的智慧，指揮中心的努力和媒體的自律了。他強調，這也是為什麼他不斷透過社群發聲，用科學證據來解說AZ血栓之亂的原因。

AZ疫苗真會引發血栓？

對此，前台大感染科醫師林氏璧在臉書PO文發表看法。他表示，從新冠疫苗開始大量施打起，其和國內衛福部疾管署預防接種諮詢小組召集人暨台大兒童醫院主治醫師李秉穎便抱持相同看法，一直很擔心會出現死亡或某些疾病和疫苗互相連結的訊息，引起大眾對新冠疫苗接種的恐懼。

疫苗 vs 血栓》因果關係尚未確立

同時，林氏璧也分享到，歐盟藥品管理局（EMA）及阿斯特捷利康（AstraZeneca）發言人的說法。歐盟藥品管理局表示，截至3月10日，歐洲經濟區（European Economic Area）接種疫苗的逾500萬人中，已通報30起血栓病例，這比例沒有超過血栓在一般人口的發生比例。

而AZ（AstraZeneca／阿斯特捷利康）發言人則指出，AZ疫苗迄今已施打超過1000萬人（多半都是在英國）；在安全性資料分析上沒有發現在任何年齡、性別，有增加肺部或靜脈血栓的機率。

此外，西班牙衛生部長德瑞亞絲（Carolina Darias）也對外指出，西班牙境內尚未記錄到任何AZ疫苗相關血栓病例，並強調：「迄今這支疫苗與血栓事件間的因果關係尚未確立！」歐盟藥品管理局正在評估情況，西班牙將繼續施打這支疫苗。