揭「無症狀感染」怎傳播 微飛沫20分鐘才散
#無症狀感染者傳播途徑大解剖
#微飛沫空中停留20分鐘
#10萬口鼻飛沫的傳承風險
無症狀感染者也具有傳染性，尤其是處於潛伏期的無症狀感染者，在發病前1至2天和發病初期，傳染性都相對較強。但他們因為沒有任何明顯症狀，很少主動就醫，病毒傳播力卻不遜於確診病例，成為這波疫情防控的一大挑戰。
先説說三大冠狀病毒引起的家庭傳播
我們人類近年，被三大冠狀病毒攻擊，SARS病毒、MERS病毒和COVID19病毒三者之間，在家庭的傳播率不同。
SARS病毒：傳播率7.5% （風險範圍：4.8%-10.6%）
MERS病毒：傳播率4.7 % （風險範圍：0.9%-10.7%）
COVID19病毒：傳播率16.6% （風險範圍：14%-19.3%）
誰是家庭傳播的高危險族群？
1.有症狀者
如果病例在家有症狀（18%），其引起家庭傳播，比那些無症狀感染者（0.7%）更高。
2.成年者 vs 未成年
成年者（＞18歲），其（28.3%）引起家庭傳播，比那些未成年（16.8%）更高。
但南韓研究了10592病例，發現「10-19歳」的病人會是家庭傳播主要高危險者，可能是他們大部分都是無症狀感染者為主，大家都不會提防這些年級的家庭成員吧。
3.伴侶
男女之間/夫妻之間（37.8%），如果和其他家庭成員（17.8%）比較，肯定是家庭中容易互相傳播的主要對象。
4.一個家庭成員 vs 家庭多成員
家庭如果只有一個家庭成員（41.5%），比有三個家庭成員（22.8%）會更高。
作者解釋，這就是為何伴侶之間的家庭傳播最高，因為睡在一起、親密接觸、同一個房間、長時間接觸……
台灣華航機師同住在一起的家人之中遭到感染，這樣感染率高嗎？
家庭內的成員愈多，家庭傳播愈高。這就看各機師家庭內的成員有多少了。
美國的另一個研究郤指出，家庭內的成員愈多，家庭傳播愈高。
只要 >3個家庭成員以上，其家庭傳播馬上會超過50%
2個家庭成員，造成家庭傳播機會是 20%
3個家庭成員，造成家庭傳播機會是 47%
4個家庭成員，造成家庭傳播機會是 53%
5個家庭成員，造成家庭傳播機會是 70%
6個家庭成員，造成家庭傳播機會是 67%
5.慢性疾病患者
家庭成員如果有免疫功能低下（15.9倍風險）的慢性疾病像是糖尿病（7.1倍風險）患者，他們都是容易受到家庭傳播的對象。
家庭傳播和社區傳播關係
專家認為即使在社區傳播很低，家庭傳播仍然是會非常流行的，而且也會進一步發展更大的社區傳播。
在模擬的研究中發現，家庭傳播其實是影響R0值下降的主要原因。
只要在家庭中保持安全距離，R0值可影響30%-55%。如果沒有保持安全距離，R0值只被影響5%-35%而已。
如何避免家庭傳播？
避免家庭傳播，不外乎是除了剛說保持安全社交距離可降低R0值，還有戴囗罩、勤洗手。
1.戴口罩、勤洗手
在家庭中疑有高傳播者，可以戴上口罩，因為有79%效果可以降低家庭傳播風險。但病例如果發病後才來戴口罩，是沒有明顯的保護作用。
衛生人員介入，可以使戴口罩增加57%、勤洗手43%。
2.家庭的消毒
在家使用消毒水消毒家中環境，有77%效果可以降低家庭傳播風險。
3.空氣流通
3.1打開窗戶
最簡單、最大的效益，就是打開你家的窗戶，使家庭空氣流通。美國CDC也建議如此，可以降低病毒飛沫濃縮聚集在房間內。
如果你家有窗但不能打開，可以用空調。
3.2空調設定
禁用內循環的設定，這樣你只有一直吸入房間內的病毒而已，請設定外循環，就是讓外面空氣進入你的房間，讓房間內髒空氣排出。
世界衛生組織（World Health Organisation）建議，每60分鐘要完全更換12次空氣。
3.3使用風扇
風扇幾乎人人家裡都有，但禁止使用風扇，對著你直接吹（只有增加風險）。
在你打開的大門或窗戶邊，打開風扇促進氣流往外抽送才是正確使用方法。
可見得家庭傳播，是要非常認真要去介入才能有辦法減少社區傳播的爆發。
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