環保議員不敵PM2.5?醫:肺腺癌與空污更相關
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【記者張家倫/彰化報導】「我明明沒有抽菸,為什麼會罹患肺癌?」肺癌位居國人十大癌症死因之首,但大多數癌友沒有抽菸的習慣,對於被診斷出肺癌的結果感到錯愕。醫師表示,國人罹患的肺癌種類以「肺腺癌」最為常見,其與直接抽菸的相關性較小,反而與空氣污染、廚房油煙或二手菸等關聯性更大,呼籲高危險族群別忽略早期篩檢的重要性。
56歲的彰化縣議員林世賢,平日生活型態健康,而且注重環境污染問題,特別是空氣污染,更是其長期關注的議題;但在今年初,卻在健康檢查中發現右肺葉有個1.6公分的小點,經過彰基醫院胸腔外科主治醫師王秉彥檢查,確認為初期『肺腺癌』。
王秉彥醫師為林世賢議員安排胸腔鏡右上肺葉切除手術,透過內視鏡影像加上電腦斷層導引系統,以微針定位穿刺、直接取出腫瘤。內視鏡手術有別於傳統手術,出血少、術後恢復快,術後僅有兩個小孔。因此林議員手術後住院5天,術後第7天即有公開行程、繼續為民服務;林議員的手術非常成功,目前只要持續追蹤即可。
王秉彥醫師表示, 除空氣污染和懸浮微粒之外,與肺腺癌關聯性較大的危險因子,還包括肺癌家族史、化學元素砷與氡、石綿瓦、油煙與和二手菸等 , 根據日前衛生福利部公布的最新癌症登記報告,肺癌為十大癌症第二名,但死亡率卻是十大癌症死因的第一名;因為肺癌沒有明顯症狀,過去肺癌病人發現罹癌時大都已是末期,且有八成病人在發現肺癌時,癌細胞已經轉移,所以僅有大約兩成可以開刀治療,這也是肺癌被稱為沉默殺手的原因。目前拜科技進步所賜,低輻射劑量肺部電腦斷層掃描可清楚掃出肺部影像,比傳統X光檢查更精確診斷,甚至能掃出肺部小於1公分的腫瘤,有利於早期發現、早期治療;這次林世賢議員即是透過低輻射劑量肺部電腦斷層掃描確診。
近年關於PM2.5(空氣中直徑小於2.5微米的細懸浮微粒)的研究非常多,2013年衛生組織(WHO)更正式把PM2.5認定為第一級致癌物質,而根據環保署2014年發布的PM2.5指標及預報,發現彰化以南地區年平均污染值皆大於每立方公尺30微克,高於環保署所訂的15微克。對此,王秉彥表示,一般不抽菸、生活型態健康的人,仍可能因為大環境的空氣污染,而暴露在罹患肺癌的風險中。王秉彥同時提醒,抽菸、有肺癌家族史、高污染性職業與慢性肺部發炎病患,都屬肺癌高危險群,其實都建議安排肺部低劑量電腦斷層掃描檢查,如此才能早期發現、早期治療